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Carence en folates (acide folique, vitamine B9)

Les carences pré-opératoires sont fréquentes (0 à 63 %) (8).
L’acide folique est absorbé tout au long du tube digestif mais nécessite des sucs pancréatiques ; de fait, il existe des problèmes d’absorption après un bypass.

Toutefois, une supplémentation systématique n’est pas nécessaire, les multivitamines suffisent généralement.
Les signes d’appel de carence sont une macrocytose, une hyperhomocystéinémie, une asthénie, une anorexie.

Chez la femme enceinte, il existe un risque d’anomalie de fermeture du tube neural du fœtus, d’où la recommandation de supplémenter les femmes en âge de procréer au moins 12 semaines avant la conception, à poursuivre 12 semaines après, à une dose minimale de 5 mg/j (3, 10).

 

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